Nieuw: percutane electrolyse

Percutane electrolyse.

Met echografie wordt vastgesteld waar het letsel zit. Bijvoorbeeld een verkalking of ontsteking in een pees.

Een naald voor dry needling wordt hierin geprikt. De echo is ter controle. Om te zien of de naald exact op de goede plek zit.

Op de naald wordt een paar seconden een zwakstroom  gezet. Een stroom zoals van een batterij.

Meer informatie: zie Percutane Electrolyse

Raad van Bestuur wil minder fysiotherapeuten

Guusje ter Horst was 4 jaar woordvoerster van de PvdA in de 1e kamer. Daarna is zij 4 jaar voorzitster van het KNGF (de beroepsgroep van fysiotherapeuten) geweest.

Zij is op bezoek bij een zorgverzekeraar. Ze laat een uitgewerkt plan zien aan de voorzitter van de Raad van Bestuur. Een kwaliteitsysteem waar enkele jaren hard aan is gewerkt. En wat moet leiden tot kostenverlichting in de gezondheidszorg.

“En dan pakt zo’n voorzitter van de Raad van Bestuur z’n mapje, vist daar een briefje uit en zegt: (met bekakte stem) Mijn medewerkers hebben opgeschreven dat dit kwaliteitssysteem niet leidt tot een sanering van de sector.”

De logische gedachte is dat een zorgverzekering op dezelfde lijn zit. Zij willen toch goede kwaliteit voor een lagere prijs. Maar nee. Ze hebben een andere agenda: sanering van de fysiotherapie. Ofwel: zorgen dat het aantal fysiotherapeuten verminderd.

“Ik zakte door mijn stoel! Kennelijk gaat het de verzekeraars daar om. Er moeten gewoon vijfduizend fysiotherapeuten uit. Hup, weg!”

Aldus Guusje. Zelfs zij had deze reactie niet zien aankomen. Betaalbare zorg, zuinig en zinnige zorg, goede kwaliteit / prijs verhouding. Termen die verzekeraars graag voor de Bühne gebruiken. Maar achter de schermen is dat onbelangrijk. Sanering is het sleutelwoord.

Mensen zoals in de Raden van Bestuur leven in een geheel eigen wereld. Los van de huidige realiteit. Even verderop in hetzelfde interview:

“Laatst vertelde een voorzitter van de raad van bestuur van een zorgverzekeraar me dat hij vroeger naar de fysio ging, omdat hij dan ‘zo fijn gemasseerd kon worden’. Nu was laatst zijn vrouw er geweest en die had hem verteld dat ‘het er tegenwoordig toch anders aan toe ging”

Het niveau van kennis is 20 – 30 jaar stil blijven staan. En deze mensen maken het beleid. Schokkend.

De vergelijking dringt zich op toen Marie Antoinette zei: “S’ils n’ont pas de pain qu’ils mangent de la brioche!”. “Als ze geen brood hebben, dan eten ze toch cake!” Zij was de vrouw van koning Lodewijk XVI van Frankrijk. Het gezegde staat symbool voor de adel. Die heeft geen benul hoe het volk buiten de muren van het paleis leeft.

Volkskrant, interview met Guusje ter Horst, op 20-11-2018
Teleurstelling bij voormalig minister Guusje ter Horst na vier jaar in de zorg: ‘Rationele argumenten tellen niet’

Aanbevolen verzekeringen fysiotherapie 2019

De beroepsgroep (KNGF) heeft een selectie gemaakt van verzekeraars die zij aanbevelen. Er is gekeken naar de volgende criteria:

  • er is geen medische selectie gehanteerd
  • u mag zelf bepalen naar welke zorgverlener u gaat
  • de verzekeraar hanteert geen behandelindex

Aanbevolen zorgpolissen voor 2019

Aanbevolen zorgpolissen voor 2019

 

Disclaimer echografie

Echodiagnostiek is “diagnostiek”. Niet om te bepalen wat in uw geval de beste behandeling is. De “beste behandeling” bestaat meestal niet. Elk letsel is anders, iedereen is anders. U krijgt te horen wat de verschillende mogelijkheden zijn. Met de voordelen en nadelen. Wat in uw geval een goede behandeling is bespreekt u met uw verwijzer of behandelaar (fysiotherapeut, podotherapeut, huisarts, …)

Mag ik gaan werken? Mag ik weer sporten? Welke oefeningen moet ik doen? Of juist niet doen? Moet ik rust houden? Mag ik autorijden? Echografie kan hier geen antwoord op geven. Deze vragen horen bij een behandelplan. De therapeut waar u onder behandeling bent maakt met u een plan van aanpak.

Geen enkel onderzoek geeft volledige zekerheid. Echodiagnostiek ook niet. Als voorbeeld: op de echo wordt niets gezien. Toch is er een kleine kans dat er wel een aandoening zit (fout-negatief). Of er wordt een afwijking gezien. Terwijl er eigenlijk geen aandoening aanwezig is (fout-positief). Deze onzekerheid geldt ook voor MRI, rongtenfoto, CT scan, en andere beeldvorming. Geen enkel onderzoek scoort 100%.

Er is een (hele kleine) kans dat een serieuze afwijking wordt gezien. Neem als voorbeeld een vergrote lymfklier. De oorzaak kan een ontsteking zijn, een aangeboren afwijking, of een kwaadaardige aandoening. De oorzaak van een vergrote klier is met echografie niet vast te stellen. In dit geval wordt contact opgenomen met uw huisarts.

De oorzaak van uw klacht is niet altijd te zien. Bijvoorbeeld omdat het letsel heel klein is. Of omdat de oorzaak ergens anders ligt (uitstralende pijn). Toch is het goed om dit te weten. Het voorkomt dat u een zinloze behandeling krijgt.

Zoekt u een medische diagnose? Bijvoorbeeld voor de mate van weefselschade na een ongeval. Echografie gedaan door een fysiotherapeut kan u dat niet bieden. Daarvoor moet u bij een radioloog of orthopeed in het ziekenhuis zijn.

Wim van Meeren directeur van CZ “Nee hoor, er is geen Balkenendenorm”

CZ verhoogt de zorgpremie in 2019 met 102,60 euro. Detail: directeur Wim van Meeren verdient ruim 3 ton per jaar. Wim: “Nee hoor, er is geen Balkenendenorm”.

De topman van zorgverzekeraar CZ geeft uitleg over zijn salaris.

De Balkenendenorm is een norm voor topsalarissen. Dit is 130% van een jaarlijks ministersalaris. In 2017 is deze vastgesteld op 228.559 euro bruto. Per jaar wordt dit aangepast.

In 2016 verdiende 1 op de 5 topbestuurders van zorginstellingen meer dan deze norm

Het Nationaal ZorgFonds pleit voor afschaffing van alle zorgverzekeraars. Het verdwijnen van het verplichte eigen risico. Geen miljarden verspilling. Aan hoge salarissen. Aan marketing. Aan bureaucratie. Aan onnodige concurrentie.

Site van het Nationaal ZorgFonds

Facebookpagine van hetNationaal ZorgFonds

 

 

 

Aanvullende verzekering fysiotherapie: ja of nee?

Het korte antwoord is: ja. In het algemeen bent U goedkoper uit met een iets ruimere verzekering, dan dat U alle fysiotherapie behandelingen zelf betaalt.

Hoeveel behandelingen fysiotherapie moet U kiezen?

Geen fysiotherapie

  • U bent jonger dan 25 jaar
  • U sport niet
  • U heeft weinig blessures gehad de laatste 5 jaar
  • Uw algehele gezondheid is goed.

Minimaal 9x

  • U bent ouder dan 25 jaar
  • U sport regelmatig
  • U heeft in het verleden één of meer blessures gehad

Tussen 18 en 27x

  • U bent ouder dan 40 jaar
  • U bent in het verleden vaker bij een fysiotherapeut geweest
  • U bent behandeld voor meer dan 1 klacht in het verleden (bijv nek en enkel)
  • U bent in de laatste 3 jaar door 2 of meer fysiotherapeuten behandeld (bijv door een algemeen fysiotherapeut, en voor een andere klacht door een bekkenfysiotherapeut)

Onbeperkt of 40x

  • U bent bekend met een chronische aandoening waarvoor U eerder fysiotherapie hebt gehad.
Chronische indicatie

Over het algemeen is een indicatie “chronisch” als u een verwijzing voor fysiotherapeut van uw medisch specialist krijgt. “Chronisch” geldt voor een beperkte groep van ernstige aandoeningen. Zie de verwijzing hieronder.

De eerste 20 behandelingen komen uit uw aanvullende verzekering. Indien u geen aanvullende verzekering heeft, dient u deze zelf te betalen. Ca 600 euro. De behandelingen daarna komen uit uw basisverzekering.

Een aantal chronische aandoeningen worden geheel door uw basisverzekering vergoed. Uw fysiotherapeut kan u meer vertellen.

Chronische aandoeningenlijst fysiotherapie

Overstappen van zorgverzekering

U dient uw huidige verzekering uiterlijk 31-12-2018 op te zeggen. U kunt in januari nog inschrijven bij een nieuwe zorgverzekeraar. Tot uiterlijk 31-1-2019.

Overstappen zorgverzekering

Welke verzekeraars bieden een ruime polis?

De beroepsgroep (KNGF) heeft aan de hand van een aantal criteria een keuze gemaakt. Deze is te lezen op

www.defysiotherapeut.com,  Aanbevolen zorgpolissen voor 2019

A6 afslag Almere-Stad regelmatig afgesloten in het weekend

De A6 wordt verbreed. In het weekend zijn in 2018/2019 regelmatig delen van de A6 afgesloten. Zo ook de afslag naar Almere Stad.

Meer informatie bij Rijkswaterstaat.

Zorgverzekeraars: “het zijn allemaal zakkenvullers”

Een aantal meningen over de zorgverzekeringen:

  • Bezuinigingen in de zorg. Terwijl de premie alleen maar stijgt.
  • De bestuurders zijn zakkenvullers. Ze verdienen meer dan de premier.
  • Zorgverzekeraars zitten op een enorme berg geld. Miljarden.
  • De jaarlijkse overstap is een farce.
  • Een paar grote concerns hebben alles in handen. Zij maken de dienst uit.
  • Reclames en tv-spotjes: weggegooid geld.

In de Volkskrant verscheen een aardig artikel over de achtergrond.

‘Het zijn allemaal zakkenvullers’ – zes onderbuikgevoelens over zorgverzekeraars, en wat daarvan klopt Volkskrant, 9-11-2018

 

Contracten 2019 update

Inmiddels zijn alle contracten getekend voor 2019. Ondanks alle commotie is gekozen met elke zorgverzekeraar een contract aan te gaan. Dat betekent dat de behandelingen manuele therapie in 2019 worden vergoed uit uw aanvullende verzekering.

Een uitzondering is Caresq. Hieronder vallen ook Besured, National Academic, Promovendum, en Iptiq. Mogelijk worden deze behandelingen in 2019 niet vergoed.

De collega’s van Zorgvergoeding verzamelen al 13 jaar alle polissen en de bijbehorende vergoedingen. Letterlijk duizenden polissen. Alle verzekeraars, groot en klein, zijn bereid deze gegevens te delen. Zodat ze op Zorgvergoeding gepubliceerd kunnen worden.

Behalve Caresq. Zij blijken niet bereid deze gegevens de verstrekken. Geen transparantie. Een goede reden wordt niet gegeven.

Enige tijd later zijn ze hierop terug gekomen. En willen ze alsnog de gevraagde informatie delen.

Daarmee is het laatste contract van 2019, met Caresq, getekend.

 

 

 

Pieter Derks wordt klant van Menzis

Pieter Derks is cabaretier en columnist. Hij wordt klant van Menzis en heeft een overeenkomst gemaakt. Onder het motto “Resultaat gerichte zorgpremie”.  Op youtube zijn de voorwaarden te horen.