Praktijknieuws

Manuele therapie op zaterdag avond? Op zondag?

Door de week zijn de praktijkruimtes (Odinstraat en Iepenstraat) bezet door andere fysiotherapeuten. De keus lag voor de hand om in de avond en op zaterdag af te spreken. En waarom ook niet, in de huidige 24-uurs economie. Maar het is ongebruikelijk.

Al gauw bleken mensen bereid om ook op zaterdag in de avond af te spreken. Dat was niet de oorspronkelijke opzet. Het is zo gegroeid in de loop der jaren.

Dit heeft er toe geleid dat 4 dagen zijn gecomprimeerd in 2 lange werkdagen. U heeft de mogelijkheid om op zaterdag avond laat (rond middernacht!) een afspraak te maken. Soms op woensdag of zondag als het druk is.

“Dus nou moet ik in de nacht naar de therapeut?” Niet persé. Maar misschien moet u een week wachten. Er is keus. Daar gaat het om.

Nieuw: percutane electrolyse

Percutane electrolyse.

Met echografie wordt vastgesteld waar het letsel zit. Bijvoorbeeld een verkalking of ontsteking in een pees.

Een naald voor dry needling wordt hierin geprikt. De echo is ter controle. Om te zien of de naald exact op de goede plek zit.

Op de naald wordt een paar seconden een zwakstroom  gezet. Een stroom zoals van een batterij.

Meer informatie: zie Percutane Electrolyse

Disclaimer echografie

Echodiagnostiek is “diagnostiek”. Niet om te bepalen wat in uw geval de beste behandeling is. De “beste behandeling” bestaat meestal niet. Elk letsel is anders, iedereen is anders. U krijgt te horen wat de verschillende mogelijkheden zijn. Met de voordelen en nadelen. Wat in uw geval een goede behandeling is bespreekt u met uw verwijzer of behandelaar (fysiotherapeut, podotherapeut, huisarts, …)

Mag ik gaan werken? Mag ik weer sporten? Welke oefeningen moet ik doen? Of juist niet doen? Moet ik rust houden? Mag ik autorijden? Echografie kan hier geen antwoord op geven. Deze vragen horen bij een behandelplan. De therapeut waar u onder behandeling bent maakt met u een plan van aanpak.

Geen enkel onderzoek geeft volledige zekerheid. Echodiagnostiek ook niet. Als voorbeeld: op de echo wordt niets gezien. Toch is er een kleine kans dat er wel een aandoening zit (fout-negatief). Of er wordt een afwijking gezien. Terwijl er eigenlijk geen aandoening aanwezig is (fout-positief). Deze onzekerheid geldt ook voor MRI, rongtenfoto, CT scan, en andere beeldvorming. Geen enkel onderzoek scoort 100%.

Er is een (hele kleine) kans dat een serieuze afwijking wordt gezien. Neem als voorbeeld een vergrote lymfklier. De oorzaak kan een ontsteking zijn, een aangeboren afwijking, of een kwaadaardige aandoening. De oorzaak van een vergrote klier is met echografie niet vast te stellen. In dit geval wordt contact opgenomen met uw huisarts.

De oorzaak van uw klacht is niet altijd te zien. Bijvoorbeeld omdat het letsel heel klein is. Of omdat de oorzaak ergens anders ligt (uitstralende pijn). Toch is het goed om dit te weten. Het voorkomt dat u een zinloze behandeling krijgt.

Zoekt u een medische diagnose? Bijvoorbeeld voor de mate van weefselschade na een ongeval. Echografie gedaan door een fysiotherapeut kan u dat niet bieden. Daarvoor moet u bij een radioloog of orthopeed in het ziekenhuis zijn.

Aanvullende verzekering fysiotherapie: ja of nee?

Het korte antwoord is: ja. In het algemeen bent U goedkoper uit met een iets ruimere verzekering, dan dat U alle fysiotherapie behandelingen zelf betaalt.

Hoeveel behandelingen fysiotherapie moet U kiezen?

Geen fysiotherapie

  • U bent jonger dan 25 jaar
  • U sport niet
  • U heeft weinig blessures gehad de laatste 5 jaar
  • Uw algehele gezondheid is goed.

Minimaal 9x

  • U bent ouder dan 25 jaar
  • U sport regelmatig
  • U heeft in het verleden één of meer blessures gehad

Tussen 18 en 27x

  • U bent ouder dan 40 jaar
  • U bent in het verleden vaker bij een fysiotherapeut geweest
  • U bent behandeld voor meer dan 1 klacht in het verleden (bijv nek en enkel)
  • U bent in de laatste 3 jaar door 2 of meer fysiotherapeuten behandeld (bijv door een algemeen fysiotherapeut, en voor een andere klacht door een bekkenfysiotherapeut)

Onbeperkt of 40x

  • U bent bekend met een chronische aandoening waarvoor U eerder fysiotherapie hebt gehad.
Chronische indicatie

Over het algemeen is een indicatie “chronisch” als u een verwijzing voor fysiotherapeut van uw medisch specialist krijgt. “Chronisch” geldt voor een beperkte groep van ernstige aandoeningen. Zie de verwijzing hieronder.

De eerste 20 behandelingen komen uit uw aanvullende verzekering. Indien u geen aanvullende verzekering heeft, dient u deze zelf te betalen. Ca 600 euro. De behandelingen daarna komen uit uw basisverzekering.

Een aantal chronische aandoeningen worden geheel door uw basisverzekering vergoed. Uw fysiotherapeut kan u meer vertellen.

Chronische aandoeningenlijst fysiotherapie

Overstappen van zorgverzekering

U dient uw huidige verzekering uiterlijk 31-12-2018 op te zeggen. U kunt in januari nog inschrijven bij een nieuwe zorgverzekeraar. Tot uiterlijk 31-1-2019.

Overstappen zorgverzekering

Welke verzekeraars bieden een ruime polis?

De beroepsgroep (KNGF) heeft aan de hand van een aantal criteria een keuze gemaakt. Deze is te lezen op

www.defysiotherapeut.com,  Aanbevolen zorgpolissen voor 2019

A6 afslag Almere-Stad regelmatig afgesloten in het weekend

De A6 wordt verbreed. In het weekend zijn in 2018/2019 regelmatig delen van de A6 afgesloten. Zo ook de afslag naar Almere Stad.

Meer informatie bij Rijkswaterstaat.